TEMAS SEGUNDO EXAMEN PARCIAL

• Signos vitales
• Historia clínica y notas de enfermería
• Apoyo durante la eliminación + cateterismo vesical
• Terminología sobre ejercicios y masajes
• El dolor

Resumen de Ejercicios

• Ejercicios Isométricos: Son los movimientos de contracción muscular voluntaria que aportan al movimiento y mantenimiento del tono muscular, sin mejorar el movimiento, como lo es caminar.      
• Ejercicios activos: Son los movimientos realizados únicamente por el paciente con la constante  dirección del personal de la salud. Su finalidad es incrementar el tono y la fuerza muscular.              
• Ejercicios pasivos:Son los ejercicios realizados por el personal de salud, sin movimiento por parte del paciente, evitándose las contracturas musculares.                             
• Ejercicios Activo - Pasivo: Son los practicados por el paciente pero asistido por el personal de salud quien brinda protección articular; su finalidad es mantener la movilidad muscular normal

                                                                                                                        

Lista de chequeo cateterismo vesical para el lunes 8 de septiembre de 2014

ESCUELA PARA AUXILIARES DE ENFERMERIA SAN PEDRO CLAVER.

LISTA DE CHEQUEO

1. IDENTIFICACIÓN DE LA LISTA DE CHEQUEO

Fecha	Nombres	Cargo.
07/03/2014	LUZ ADRIANA GRANADOS LEAL	ENFERMERA DOCENTE

PROGRAMA DE FORMACIÓN: TÉCNICO AUXILIAR EN ENFERMERÍA POR COMPETENCIAS

EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO

Distinguir las pautas a seguir en la asistencia a la persona en la eliminación intestinal y urinaria, según delegación del Profesional y protocolos institucionales.

 

2. VALORACIÓN

VARIABLES / INDICADORES	Fecha:
	CUMPLE
	SI	NO
Alista el equipo necesario para el respectivo cateterismo vesical.
Saluda al usuario y le explica el procedimiento
Coloca al paciente en la posición adecuada para el procedimiento.
Aplica adecuadamente la técnica aséptica
Enumera las precauciones a tener en cuenta en el cateterismo vesical
Realiza el cateterismo vesical según condiciones del usuario
Verifica ubicación de la sonda
* Fija la sonda con adhesivo en cara interna del muslo.
*   Deja sonda conectada a bolsa recolectora o con jeringa en el extremo distal de la sonda
* Alista el frasco recolector de muestra, marcándolo y disponiéndolo para la toma.
Menciona los cuidados para el retiro de la sonda vesical

 OBSERVACIONES

*TIPO DE CATETERISMO VESICAL:_____________________________________________________________________

 

NOMBRE DEL ESTUDIANTE		Firma:
FIRMA DEL DOCENTE

Masajes terapéuticos y ejercicio físico: Para control de lectura

Movimientos Articulares I: Buscar la definición de cada movimiento mencionado en las siguientes imágenes

Movimiento Articulares II

Movimientos Articulares III

Notas de enfermería: Estructura

RECIBO DE TURNO/ ENTREGA DE TURNO

1.Hora -> hrs

2.“Recibo”/ “Encuentro”
3.Ubicación + mueble
4.Posición
5.Estado de conciencia -> Alerta, dormido…
6.Orientación: Persona, tiempo, lugar (3 esferas)
7.Hallazgos físicos significativos / Alteraciones evidentes:
  -> Cefalocaudal
  -> Hematomas, heridas, equímosis, edema,   úlceras, sondas, oxígeno, venopunción, otras.

8. Estado de ánimo :“Se muestra” “Se   evidencia”

9. Lo que refiere

10. Patrón de sueño: sin alteración/Insomnio/hipersomnia.

11. Dieta: Tipo, Vía, Acepta-tolera

12. Deposición. Diuresis: Positiva / Negativa

13. Signos vitales: Valores y unidades de medida

14. Firma (LA Granados Leal)+Documento + ESSPC

ACTIVIDADES

Hora + Actividad (Arreglo de unidad, asistencia en el baño, apoyo en el desplazamiento, ayuda en la alimentación, entre otros)+ firma

Para tener en cuenta:

ONo tachones, ni corrector, ni enmendaduras -> Paréntesis/cambiar hoja si es posible.

ONo dejar espacios

OEn esfero negro, no en lápiz.

OEscribir en tercera persona

OSolo lo que usted hace.