sábado, 30 de agosto de 2014

Caso para La redacción de la nota de enfermería


OEvangelina sarmiento. 75 años, secuelas ECV. 2,617,388, Inmaculada 105.


O7 de la mañana. En la habitación, acostada de lado derecho en la cama, no responde al nombre, no sabe dónde esta, sabe la fecha, despierta, venopunción en mano izquierda pasando DAD 5% a 20 cc/hr, sonda vesical a cistofló con: 250 cc a.m. y 200 p.m., en pañal hay materia fecal. No mueve las piernas. Tensión arterial: a.m. 130/70, p.m. 140/90; Frecuencia respiratoria: a.m. 20, p.m. 15; Frecuencia cardiaca: a.m. 67, p.m. 60; Temperatura: a.m. 37, p.m. 36,8. Come bajo en sal y lo tolera.

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